Informativa sulla privacy
Gentile Signore/a,
ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 679/16, in relazione ai dati personali che La riguardano e
che saranno oggetto del trattamento, La informo di quanto segue.
1. I dati sensibili da Lei forniti verranno trattati secondo i principi di liceità, correttezza,
adeguatezza ed in generale nei limiti di quanto previsto dal Regolamento per le finalità di
_______________________(consulenza, diagnosi, ecc) connesse all’assolvimento dell’incarico
professionale da Lei conferito;
2. Il trattamento sarà effettuato sia manualmente che avvalendosi di strumenti elettronici;
3. Il conferimento dei dati è obbligatorio per potere assolvere all’incarico conferito per le finalità di
cui al punto 1 e l'eventuale rifiuto a fornire tali dati comporta l’impossibilità di dare esecuzione al
contratto e quindi l’impossibilità di fornirLe la prestazione sanitaria richiesta e la relativa assistenza.
4. I dati in nessun caso saranno oggetto di diffusione e saranno comunicati esclusivamente a
soggetti autorizzati ed al professionista esterno che, in qualità di responsabile del trattamento, cura
la contabilità dello Studio1
. In quest’ultimo caso i dati comunicati saranno quelli strettamente
necessari per assolvere agli obblighi contabili e fiscali;
5. Le fatture relative alle prestazioni sanitarie rese, verranno inviate al Sistema Tessera Sanitaria per
la predisposizione del Suo Modello 730 precompilato. Qualora volesse opporsi a tale invio, potrà
comunicarlo oralmente al Titolare stesso, il quale provvederà ad annotare l’opposizione sulla Sua
fattura.2
6. Il titolare del trattamento è la ________________________, con studio in ____________________, via
____________________ n.__;
7. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, quali il
diritto di accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del
trattamento che La riguardano o il diritto di opporsi al loro trattamento, oltre al diritto alla
portabilità dei dati; ed in generale tutti i diritti previsti dal Regolamento.
8. Al fine di tutelare i diritti di cui al punto precedente, potrà proporre reclamo all’Autorità Garante
per la Protezione dei dati personali;
9. Il Suoi dati verranno conservati per il tempo necessario per il raggiungimento delle finalità di cui
al punto 1 ed in ogni caso, per assolvere agli obblighi imposti dalle normative sanitarie.
1 Si è indicato a titolo esemplificativo la figura del Commercialista, ma potrebbe essere indicato anche il consulente del
lavoro, o altre figure che trattano i dati in nome e per conto del Titolare, ma con una propria struttura ed organizzazione
e con delle finalità specifiche (contabilità, elaborazione paghe ecc).
2 Si fa presente che per la piena operatività di quest’obbligo a carico dei Biologi, si attendono specifiche comunicazioni
da parte del Ministero della Salute, delle quali sarà data tempestiva comunicazione sul sito dell’Ordine. I Biologi non
soggetti a tale obbligo possono non inserire il punto nell’informativa resa ai pazienti.
10. Il consenso prestato con la sottoscrizione del presente modulo è in ogni momento revocabile.
L’esercizio del diritto di revoca non pregiudica le prestazioni già rese;
ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 679/16, in relazione ai dati personali che La riguardano e
che saranno oggetto del trattamento, La informo di quanto segue.
1. I dati sensibili da Lei forniti verranno trattati secondo i principi di liceità, correttezza,
adeguatezza ed in generale nei limiti di quanto previsto dal Regolamento per le finalità di
_______________________(consulenza, diagnosi, ecc) connesse all’assolvimento dell’incarico
professionale da Lei conferito;
2. Il trattamento sarà effettuato sia manualmente che avvalendosi di strumenti elettronici;
3. Il conferimento dei dati è obbligatorio per potere assolvere all’incarico conferito per le finalità di
cui al punto 1 e l'eventuale rifiuto a fornire tali dati comporta l’impossibilità di dare esecuzione al
contratto e quindi l’impossibilità di fornirLe la prestazione sanitaria richiesta e la relativa assistenza.
4. I dati in nessun caso saranno oggetto di diffusione e saranno comunicati esclusivamente a
soggetti autorizzati ed al professionista esterno che, in qualità di responsabile del trattamento, cura
la contabilità dello Studio1
. In quest’ultimo caso i dati comunicati saranno quelli strettamente
necessari per assolvere agli obblighi contabili e fiscali;
5. Le fatture relative alle prestazioni sanitarie rese, verranno inviate al Sistema Tessera Sanitaria per
la predisposizione del Suo Modello 730 precompilato. Qualora volesse opporsi a tale invio, potrà
comunicarlo oralmente al Titolare stesso, il quale provvederà ad annotare l’opposizione sulla Sua
fattura.2
6. Il titolare del trattamento è la ________________________, con studio in ____________________, via
____________________ n.__;
7. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, quali il
diritto di accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del
trattamento che La riguardano o il diritto di opporsi al loro trattamento, oltre al diritto alla
portabilità dei dati; ed in generale tutti i diritti previsti dal Regolamento.
8. Al fine di tutelare i diritti di cui al punto precedente, potrà proporre reclamo all’Autorità Garante
per la Protezione dei dati personali;
9. Il Suoi dati verranno conservati per il tempo necessario per il raggiungimento delle finalità di cui
al punto 1 ed in ogni caso, per assolvere agli obblighi imposti dalle normative sanitarie.
1 Si è indicato a titolo esemplificativo la figura del Commercialista, ma potrebbe essere indicato anche il consulente del
lavoro, o altre figure che trattano i dati in nome e per conto del Titolare, ma con una propria struttura ed organizzazione
e con delle finalità specifiche (contabilità, elaborazione paghe ecc).
2 Si fa presente che per la piena operatività di quest’obbligo a carico dei Biologi, si attendono specifiche comunicazioni
da parte del Ministero della Salute, delle quali sarà data tempestiva comunicazione sul sito dell’Ordine. I Biologi non
soggetti a tale obbligo possono non inserire il punto nell’informativa resa ai pazienti.
10. Il consenso prestato con la sottoscrizione del presente modulo è in ogni momento revocabile.
L’esercizio del diritto di revoca non pregiudica le prestazioni già rese;